专题报道
微头条
儿童腰痛可能是脊柱病变
孩子一般很少腰背痛,一旦在没有外伤的情况下诉说腰背痛,很可能是脊椎有了隐性的器质性病变。若不及时诊治,就会造成许多不良后果。此时应考虑以下几种常见的脊椎病变。     脊柱结核其发病率占全身骨关节结核的第一位,多发生于2~5岁的儿童。由于儿童脊柱血液循环丰富,机体任何部位的炎症均可通过血液波及 脊柱,引起脊柱炎症,其中最常见的是脊柱结核病。脊柱结核患儿早期表现为消瘦、午后潮热、盗汗等,病变累及脊椎时,患儿即感腰背部疼痛,不敢弯腰。脊柱结核若得不到及时治疗,可造成患儿瘫痪。     脊柱畸形这是儿童腰背痛常见原因之一。儿童期是人体生理结构生长发育最快的时期,此期脊柱发育为适应人体行走的需要而发生相应变化,可塑性较大,易受到外界因素影响。因此,这一时期除了先天性半椎体、特发性脊柱侧弯等病理因素造成的病态外,儿童某些不正确的坐、卧、行姿势都可能导致脊柱畸形的发生,并产生腰背痛。在早期轻度时期,家长首先要注意护理,教育孩子养成健康的坐、卧、行姿势。同时,应根据不同原因采取锻炼、支架及电刺激等治疗方式。如果脊柱畸形已发展到严重期,应及时施行矫形手术治疗,以防过度脊柱畸形所引起的呼吸、循环及神经功能损害。     脊柱肿瘤小儿脊柱肿瘤并不少见,如动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症等常发生于小儿脊柱,这些疾病均可产生腰背痛。所以,早期正确诊治这些疾病就显得更为重要。(北京朝阳医院骨科主任医师)
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